聚焦暑期割包皮，给孩子一个健康的“新开始”

01、为什么手术扎堆在暑假做？

1、夏装便于术后愈合：夏天穿着轻便凉快，有利于术后康复。冬天寒冷，衣裤较多，过多的衣裤会裹住身体，对术后伤口造成过重压力，并且会经常摩擦伤口，给患者带来疼痛。
2、足够的康复周期：暑期长假有足够的时间让术后伤口愈合，不影响正常的生活，还有利于孩子隐私的保护。
3、身心放松，有利健康：平日青少年学习任务重，压力大，时间紧，无暇顾及自己的健康。而暑假时间宽裕，身心自在。




02、男孩都要割包皮吗？——不是。

男孩的包皮有三种状态：
* 正常包皮：包皮缩在龟头后，可以暴露出大部分龟头。
* 包皮过长：包皮完全覆盖尿道口，但是包皮口松弛，可以翻上去完全露出龟头。
* 包茎：包皮不仅长，还紧紧箍住龟头，手动半天也没法翻出来。简单地说，能翻出来的，就是包皮过长；翻不出来的，就是包茎。


但是，包皮过长≠要割包皮。

如果只是单纯的包皮过长，只要经常翻开洗白白，没有出现尿路感染、排尿困难，不用割包皮。



03、几岁割包皮最合适？——无关年龄，只看有无手术指征。

大多数男孩，5岁之前都不用考虑这个问题。
* 5岁后，如果仍然包皮口狭窄，不能翻开显露龟头的，可以考虑手术；进入青春期后，如果还翻不出来，甚至勃起疼痛，那就必须手术。
* 但是，如果是瘢痕性包茎、反复尿路感染、包皮龟头炎等，那就不管年龄多大，都要尽快手术




04、割包皮要多久？安全吗？——放心。

对泌尿外科的医生来说，这是简单手术。
* 传统人工手术
就是用手术刀切除多余的包皮，然后把伤口缝起来。
这对医生手术技巧要求高一点，手艺不好的话切完不一定对称。而且，出血较多，手术时间相对长一些，多数在半个小时以上。优点也有：术后护理容易一些。
* 包皮套扎环切手术
俗称套环，利用内、外环卡压，或者用线结扎套环上，让多余的包皮坏死脱落。
手术几分钟就可以完成，出血少，术后外观也比较满意。不过，术后会有个环套暂时在丁丁上，一两周环套脱落才痊愈。
一般来说，选择包皮套扎环切手术的家长多一些。术后就可以下地走路，一周后可以洗澡，三周后可以正常活动。
吻合器包皮环切术：
选择合适尺寸的包皮吻合器放置于冠状沟环形切除包皮。
优点：吻合器包皮环切术因其操作简便、手术时间几分钟，术中出血少、术后并发症少、术后恢复快。



05、割包皮要打麻药吗？——要，一般是局麻。

刚才说过，想给孩子割包皮，年龄以能配合手术最佳，大概6~7岁以后即可，此时可以局麻完成手术。如果孩子能配合，5~6岁也是合适的。
如果能配合局部麻醉，年龄不是限制，反而年龄越小时，术后勃起较少，疼痛反而较轻。
当然，如果孩子年龄太小，则难以配合，需要全麻，一般不建议做包皮环切手术。




06、手术前，要做什么准备？

就诊和手术前，要和孩子做好沟通，争取他的理解与配合，切忌强行迫使孩子进行手术。
就诊当天建议空腹，以便术前抽血的检查。
一般建议手术之前洗澡，术后需要3~5天才能洗澡。